Gilt die Verwendung eines Gehgestells als Behinderung? Wird dies von der US-Krankenversicherung Medicare abgedeckt?
2024-11-07 15:30
Immer mehr Senioren und Menschen mit eingeschränkter Mobilität nutzen Gehhilfen, um ihre Mobilität und Unabhängigkeit zu verbessern.
Wird jedoch die Nutzung dieserGehhilfeals Behinderung angesehen werden? Und gleichzeitig wird die Krankenversicherung der USA die Kosten für einen Gehwagen übernehmen? Dieser Artikel befasst sich mit diesen Fragen und analysiert die Gründe und Auswirkungen dahinter.
Gilt die Verwendung eines Gehwagens als Behinderung?
1. Definition und gesellschaftliche Wahrnehmung von Behinderung:
Behinderung wird im Allgemeinen als langfristige körperliche, geistige, intellektuelle oder sensorische Beeinträchtigung definiert, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigt, normale Lebensaktivitäten auszuführen und an der Gesellschaft teilzunehmen. Nach der Definition der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist Behinderung nicht nur ein Problem des körperlichen Zustands einer Person, sondern umfasst auch den Einfluss sozialer und umweltbedingter Faktoren.
Ob eine Person, die einen Gehwagen benutzt, als behindert gilt, hängt von der jeweiligen Situation und der sozialen Wahrnehmung ab. In vielen Fällen bedeutet die Verwendung eines Gehwagens nicht, dass der Benutzer eine Behinderung hat, sondern dass er sich für dieses Hilfsmittel entschieden hat, um seine Mobilität und Lebensqualität zu verbessern. Beispielsweise kann ein Patient, der sich von einer Operation erholt, vorübergehend einen Gehwagen benötigen, um seine Gehfähigkeit wiederherzustellen.
2. Gesellschaftliche Einstellungen und Etiketten:
Obwohl die Verwendung eines Gehgestells an sich nicht mit einer Behinderung gleichzusetzen ist, können Benutzer in bestimmten sozialen Kontexten einem gewissen Grad an Etikettierung und Vorurteilen ausgesetzt sein. In der Gesellschaft herrschen oft gewisse Stereotypen über die Verwendung von Gehhilfen vor und man glaubt, dass nur Menschen mit stark eingeschränkter Mobilität diese Geräte benötigen. Diese Einstellung kann dazu führen, dass Benutzer unter ihrem Selbstwertgefühl leiden und sogar ihre geistige Gesundheit beeinträchtigen.
Die moderne Gesellschaft hat jedoch allmählich erkannt, dass Gehhilfen ein praktisches Hilfsmittel sind, das allen Arten von Menschen mit eingeschränkter Mobilität helfen kann, ihre Lebensqualität zu verbessern. Da sich die Wahrnehmung von Hilfsmitteln in der Gesellschaft ändert, beginnen immer mehr Menschen, die Verwendung von Gehhilfen zu akzeptieren und zu verstehen und setzen sie nicht mehr mit Behinderung gleich.
Erstattet die US-Krankenversicherung die Kosten für einen Gehwagen?
1. Überblick über das US-Krankenversicherungssystem:
Das US-amerikanische Krankenversicherungssystem besteht hauptsächlich aus Medicare, das von der Bundesregierung betrieben wird, Medicaid, das von den Landesregierungen betrieben wird, und privaten Versicherungen. Medicare ist ein staatlicher Versicherungsplan für Senioren ab 65 Jahren und einige Behinderte, während Medicaid eine Krankenversicherung für Menschen mit geringem Einkommen ist. Darüber hinaus schließen viele Amerikaner auch private Krankenversicherungen ab, um die Mängel von Medicare und Medicaid auszugleichen.
2. Medicare-Erstattungsrichtlinien für Gehhilfen:
Medicare Teil B deckt die Kosten für langlebige medizinische Geräte (DME) ab, und ein Gehgestell ist ein DME-Typ. Daher können berechtigte Medicare-Begünstigte die Kosten für ein Gehgestell über Teil B erstattet bekommen. Die spezifischen Erstattungsrichtlinien lauten wie folgt:
● Arztrezept: Medicare verlangt von Ärzten die Bestätigung der Notwendigkeit vonGehhilfefür Leistungsempfänger und verschreiben es. Das bedeutet, dass Leistungsempfänger eine medizinische Untersuchung bestehen müssen, um nachzuweisen, dass sie wirklich einen Gehwagen benötigen, um ihre Mobilität und ihr tägliches Leben zu verbessern.
● Qualifizierte Lieferanten: Gehgestelle müssen über Medicare-zertifizierte Lieferanten erworben werden. Medicare-zertifizierte Lieferanten erfüllen die Qualitäts- und Servicestandards der Bundesregierung, um sicherzustellen, dass die Empfänger zuverlässige Geräte und Dienstleistungen erhalten.
● Kostenerstattungsquote: Medicare erstattet normalerweise 80 % der Gerätekosten, und die Versicherten müssen die restlichen 20 % als Zuzahlung (Kostenbeteiligung) bezahlen. Wenn der Versicherte einen Medicare Advantage-Plan erwirbt, kann die Erstattungsrichtlinie anders sein, und die jeweilige Versicherungsgesellschaft sollte konsultiert werden.
3. Erstattungsrichtlinien von Medicaid und privaten Versicherungen für Gehhilfen:
Die Erstattungsrichtlinien von Medicaid variieren von Staat zu Staat, decken aber normalerweise auch langlebige medizinische Geräte ab. Anspruchsberechtigte Personen mit geringem Einkommen können sich die Kosten für einen Gehwagen über Medicaid erstatten lassen. Die spezifischen Erstattungsquoten und -bedingungen müssen gemäß den Richtlinien des Staates überprüft werden.
Die Erstattungsrichtlinien privater Versicherungen sind vielfältiger. Verschiedene Versicherungsgesellschaften und -pläne bieten unterschiedliche Deckungen. Begünstigte sollten die Versicherungsbedingungen sorgfältig lesen oder sich direkt an die Versicherungsgesellschaft wenden, um die Erstattungsbedingungen und den Erstattungssatz für Gehhilfen zu bestätigen.
Notwendigkeit und Vorteile der Verwendung eines Gehgestells
1. Mobilität verbessern:
Ein Gehgestell kann die Mobilität von Menschen mit eingeschränkter Mobilität erheblich verbessern, das Sturzrisiko verringern und ihr Selbstvertrauen stärken. Für ältere Menschen, Patienten nach einer Operation und Menschen mit chronischen Erkrankungen ist ein Gehgestell ein wichtiges Hilfsmittel, um die Fähigkeit zum selbstständigen Gehen wiederherzustellen.
2. Gelenkbelastung reduzieren:
Der Gehrahmen verringert den Druck auf die Beine und Gelenke, indem er zusätzliche Unterstützung bietet. Bei Patienten mit Erkrankungen wie Arthritis und Osteoporose kann der Gehrahmen Schmerzen lindern, die Gehhaltung verbessern und die Lebensqualität steigern.
3. Bieten Sie psychologische Unterstützung an:
Ein Gehgestell bietet nicht nur körperliche Unterstützung, sondern vermittelt dem Benutzer auch ein Gefühl psychischer Sicherheit. Das Wissen, dass sie ein zuverlässiges Hilfsmittel haben, kann dem Benutzer dabei helfen, mit mehr Selbstvertrauen an täglichen Aktivitäten teilzunehmen und die Angst vor Stürzen und Verletzungen zu verringern.